Качество жизни пациентов с опухолями костей
Аннотация
Цель работы. Провести анализ качества жизни больных с остеосаркомой, хондросаркомой, гигантоклеточной опухолью и метастазами в кости скелета.
Материалы и методы. В период с 2012 по 2015 г. получены данные психологического исследования 119 пациентов с опухолевым поражением костей. пациенты были разделены на четыре группы в зависимости от диагноза: больные остеосаркомой (41 человек), пациенты с гигантоклеточной опухолью (31 человек), больные хондросаркомой (30 человек) и пациенты с метастазами в кости скелета светлоклеточного рака почки (аденокарцинома) (17 человек). В исследовании применялись методики «SF-36 Health Status Survey», EORTC QLQ-C30 с дополнительным модулем BM 22, «устойчивое состояние», «тип отношения к болезни», «способы совладающего поведения».
Результаты. Больные с метастатическим поражением костей отличаются сниженным качеством жизни по сравнению с пациентами, у которых диагностировано первичное опухолевое поражение костей. Для всей группы больных с первичным опухолевым поражением костей характерна повышенная тревожность, низкая эмоциональная устойчивость и реагирование на болезнь «уходом в работу».
Заключение. Больные с метастатическим поражением костей отличаются сниженным качеством жизни по параметрам общего состояния здоровья, интенсивности боли и утомляемости по сравнению с больными остеосаркомой, хондросаркомой и ГКо (p<0,05), что соответствует объективному соматическому статусу данных групп больных. Эмоциональный статус пациентов с метастазами в кости был выше, чем в других группах (p<0,05), что связано с высоким уровнем вовлеченности в лечебный процесс.
Об авторах
Е. Б. УсмановаРоссия
г. Санкт-Петербург
Е. А. Сушенцов
Россия
г. Москва
О. Ю. Щелкова
Россия
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Касимова Л.Н., Жиряева Т.В. Психопатологическая и социально-психологическая характеристика больных со злокачественными новообразованиями. Психические расстройства в общей медицине. 2009, № 1, с. 16-19.
2. Вассерман Л.И. и соавт. Психологическая диагностика и коррекция в соматической клинике: научно-практическое руководство. СПб.: Речь. 2011, 271 с.
3. The WHOQOL Group. What is quality of life? World Health Forum. 1996, v. 17 (4), p. 354-356.
4. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания. М., 1977, 112 с.
5. Данилов Д.С. Комплаенс в медицине и методы его оптимизации. Психиатрия и психофармакотерапия. М., 2008, № 1, с. 13-20.
6. Тхостов А.Ш., Нелюбина А.С. Проблема формирования приверженности лечению при хронических заболеваниях. Клиническая психология в здравоохранении и образовании. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием. Сборник материалов. М., 2011, с. 20-24.
7. Ngoh L.N. Health literacy: А barrier to pharmacist-patient communication and medication adherence. J. Am. Pharm. Assoc. 2009, v. 15 (8), p. 45-57.
8. Ware J.E., Snow K.K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey Manual and Interpretation Guide. Boston, MA: New England Medical Center, The Health Institute. 1993.
9. Aaronson N.K., Ahmedzai S., BergmanB. The European Organization for Research and Treatment of Cancer QLQ-C30: A quality of life instrument for use in international clinical trilas in oncology. J. Nat. Cancer lnst. 1993, v. 85, p. 365-375.
10. Fayers P., Aarson N., Bjordal K., Sullivan M. QLQ C-30 Scoring Manual. EORTC Study Group on Quality of Life. Brussels, 1995, 50 p.
11. Куликов Л.В. Руководство к методикам диагностики психических состояний, настроений и сферы чувств. Разработка и проверка методик. СПб., 2003, 64 с.
12. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карпова Э.Б., Вукс А.Я. Психологическая диагностика отношения к болезни. СПб., 2005, 32 с.
13. Вассерман Л.И., Абабков В.А., Трифонова Е.А. Совладание со стрессом: теория и психодиагностика. СПб., 2010, 192 с.
14. Karnofsky D.A., Burchenal J.H. The Clinical Evaluation of Chemotherapeutic Agents in Cancer. MacLeod C.M. (Ed.), Evaluation of Chemotherapeutic Agents. Columbia Univ. Press. 1949, p. 196.
15. Yong-Jian Sun, Yan-Jun Hu, Dan Jin, Jian-Wei Li, Bin Yu. Health-related Quality of Life after treatment for malignant bone tumors: a follow-up study in China. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2012, v. 13, p. 3099-3102.
16. Oren R., Zagury A., Katzir O., Kollender Y., MellerI. Principles and Rehabilitation after Limb-sparing Surgery for Cancer. Musculoskeletal Cancer Surgery. Treatment of Sarcomas and Allied Disease. 2001, p. 581.
17. Eiser C., Grimer R.J. Quality of life in survivors of a primary bone tumour: a systematic review. Sarcoma. 1999, v. 4, p. 183-190.
18. Eiser C., Darlington A.E., Stride C.B., Grimer R.J. Quality of life implications as a consequence of surgery: limb salvage, primary and secondary amputation. Sarcoma. 2001, v. 5, p. 189-195.
19. Eiser C. Assessment of health-related quality ocf life after bone cancer in young people: easier said than done. Eur. J. Cancer. 2009, v. 45, p. 1744-1777.
20. Christ G.H., Lane J.M., Marcove R. Psychosocial adaptation of long-term survivors of bone sarcoma. J. Psychosoc. Oncol. 1995, v. 13, p. 1-21.
21. Salsman J.M., PearmanT., Cella D. Quality of life. Psychological aspects of cancer. Springer science, LLC. 2013, p. 255-270.
Рецензия
Для цитирования:
Усманова Е.Б., Сушенцов Е.А., Щелкова О.Ю. Качество жизни пациентов с опухолями костей. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2015;(1):55-61.
For citation:
Usmanova E.B., Sushentsov E.A., Shchelkova O.Yu. Quality of life in patients with bone tumors. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2015;(1):55-61. (In Russ.)