Использование навигационной системы у больных опухолевым поражением шейного отдела позвоночника
Аннотация
Оперативные вмешательства при опухолях шейного отдела позвоночника состоят из двух последовательных этапов – удаления опухоли и стабилизации соответствующего сегмента. Выполнение стабилизирующих операций на шейном отделе позвоночника требует тщательной предоперационной подготовки и высокоточного интраоперационного контроля позиционирования имплантов, так как потенциальный риск ятрогенных осложнений, связанных с повреждением нервных корешков, спинного мозга или позвоночной артерии, наиболее высок именно на данном уровне, особенно при заднем доступе. Также актуальна проблема снижения интраоперационной лучевой нагрузки на пациента и персонал. всем вышеперечисленным требованиям отвечает использование метода компьютерной навигации. Применение этого метода позволяет с высокой точностью, минимальным риском осложнений и минимальной радиационной нагрузкой (за счет уменьшения времени работы или отказа от использования стандартных методов контроля позиционирования имплантов – интраоперационной компьютерной томографии или рентгеноскопии) выполнять фиксацию с использованием различных вариантов транспедикулярных винтов или осуществлять контроль позиционирования чрескожных костных игл при трепанбиопсиях, вертебро- или кифопластике.
Об авторах
А. К. Валиев
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г.Москва
К. А. Борзов
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г.Москва
С. А. Щипахин
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г.Москва
Д. И. Сафронов
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г.Москва
А. С. Неред
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г.Москва
Э. Р. Мусаев
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г.Москва
Список литературы
1. Берснев В.П., Давыдов Е.А., Кондаков Е.Н. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. СПб., «Специальная Литература». 1998, с. 368.
2. Валиев А.К. Онкологические аспекты лечения опухолей позвоночника. Диссертация канд. мед. наук. 2005.
3. Воронович И.Р., ПашкевичЛ.А. Опухоли позвоночника. БелЦНМИ. 2000.
4. Повреждения позвоночника и спинного мозга. Под ред. Н.Е. Полищука, Н.А. Коржа, В.Я. Фищенко. Киев: «КНИГА плюс», 2001.
5. Boriani S., Weinstein J.N. Differential diagnosis and surgical treatment of primary benign and malignant neoplasms. The adult spine. Philadephia, PA. Lippincott-Raven. 1997, p. 951-987.
6. Brihaye J., Ectors P., Lemort M. The management of spinal epidural metastases. Adv. Tech. Stand. Neurosurgery. 1988.
7. Ludwig S.C., Kramer D.L., Balderston R.A. Placement of pedicle screws in the human cadaveric cervical spine. Spine. 2000, v. 25, p. 1655-1667.
8. Ludwig S.C., Kowalski J.M., Edwards C.C. et al. Cervical pedicle screws: Comparative accuracy of two insertion techniques. Spine. 2000, v. 25, p. 2675-2681.
9. McLain R.F., Bell G.R. Newer management options in patients with spinal metastasis. Cleve Clin. J. Med. 1998, v. 65, p. 359-367.
10. Rampersaud Y.R., Pick J.H.T., Salonel D. et al. Clinical accuracy of fluoroscopic computer-assisted pedicle screws fixation: a CT analysis. Spine. 2005, v. 30, p. E183-190.
11. Regis W. Haid, Brian R. Subach, Gerald E. Rodts, Karger A.G. Advances in spinal stabilization. 2003.
12. Richter M., Amiot L. Computer assisted surgery in posterior instrumentation. Eur. Spine J. 2000.
13. Richter M., Balkan C., Schmidt R. Cervical pedicle screws: conventional versus computer assisted placement of cannulated screws. Spine. 2005, v. 30, p. 2280-2287.
14. Roodman G.D. Mechanisms of bone resorption in myeloma, J. Musculoskel Neuron Interact. 2003, v. 3 (4), p. 271-272.
15. Sundaresan N., Rosen G., Boriani S. Primary malignant tumors of the spine. Orthopedic clinics of North America. 2009, v. 40 (1), p. 21-36.
Рецензия
Для цитирования:
Валиев А.К., Борзов К.А., Щипахин С.А., Сафронов Д.И., Неред А.С., Мусаев Э.Р. Использование навигационной системы у больных опухолевым поражением шейного отдела позвоночника. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2014;(2):3-8.
For citation:
Valiev A.K., Borzov K.A., Schipakhin S.A., Safronov D.I., Nered A.S., Musaev E.R. Cervical spine surgery under the navigation system control. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2014;(2):3-8. (In Russ.)
Просмотров:
88
Послать статью по эл. почте 
