Эндопротезирование диафизарных дефектов при опухолях костей
Аннотация
Оптимальный метод реконструкции диафизарных дефектов при опухолях костей в настоящий момент не найден. В исследовании представлен ретроспективный анализ лечения 19 пациентов, которым выполнялось эндопротезирование диафизарных отделов костей при опухолевых поражениях. Осложнения включали в себя: асептическую нестабильность у 6 больных, прогрессирование у 2 больных, у 1 рецидив заболевания. 6 пациентам выполнены ревизионные операции. Несмотря на высокую частоту осложнений и ревизионных операций, эндопротезирование позволяет в ранние сроки активизировать пациента, проводить адъювантное лечение и является альтернативой для других методов реконструкции без ущерба для онкологического прогноза.
Об авторах
Е. А. Сушенцов
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г. Москва
В. А. Соколовский
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г. Москва
Р. М. Кабардаев
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г. Москва
А. З. Дзампаев
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г. Москва
М. С. Кубиров
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г. Москва
А. П. Николаев
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г. Москва
Список литературы
1. Clain A. Secondary malignant disease of bone. Br. J. Cancer. 1965, v. 19, p. 15-29.
2. Chang D.W., Weber K.L. Use of a vascularized fibula bone flap and intercalary allograft for diaphyseal reconstruction after resection of primary extremity bone sarcomas. Plast. Reconstr. Surg. 2005, v. 116, p. 1918-1925.
3. Chen C.M., Disa J.J., Lee H.Y. et al. Reconstruction of extremity long bone defects after sarcoma resection with vascularized fibula flaps: a 10-year review. Plast. Reconstr. Surg. 2007, v. 119, p. 915-924.
4. Tsuchiya H., Tomita K., Minematsu K. et al. Limb salvage using distraction osteogenesis. A classification of the technique. J. Bone Joint. Surg. 1997, v. 79-B, p. 403-411.
5. Araki N., Myoui A., Kuratsu S. et al. Intraoperative extracorporeal autogenous irradiated bone grafts in tumor surgery. Clin. Orthop. Relat. Res. 1999, v. 368, p. 196-206.
6. Chen T.H., Chen W.M., Huang C.K. Reconstruction after intercalary resection of malignant bone tumors: comparison between segmental allograft and extracorporeallyirradiated autograft. J. Bone Joint. Surg. 2005, v. 87-B, p. 704-709.
7. Krieg A.H., Davidson A.W., Stalley P.D. Intercalary femoral reconstruction with extracorporeal irradiated autogenous bone graft in limb-salvage surgery. J. Bone Joint. Surg. 2007, v. 89-B, p. 366-371.
8. Deijkers R.L.M., Bloem R.M., Kroon H.M. et al. Epiphyseal versus other intercalary allografts for tumors of the lower limb. Clin. Orthop. Relat. Res. 2005, v. 439, p. 151-160.
9. Donati D., Di Liddo M., Zavatta M. et al. Massive bone allograft reconstruction in high-grade osteosarcoma. Clin. Orthop. Relat. Res. 2000, v. 377, p. 186-194.
10. Muscolo D.L., Ayerza M.A., Aponte-Tinao L., Ranalletta M., Abalo E. Intercalary femur and tibia segmental allografts provide an acceptable alternative in reconstructing tumor resections. Clin. Orthop. Relat. Res. 2004, v. 426, p. 97-102.
11. Ortiz-Cruz E., Gebhardt M.C., Jennings L.C., Springfield D.S., Mankin M.J. The results of transplantation of intercalary allografts after resection of tumors: a longterm follow-up study. J. Bone Joint. Surg. 1997, v. 79-A, p. 97-106.
12. Capanna R., Campanacci D.A., Belot N. et al. A new reconstructive technique for intercalary defects of long bones: the association of massive allograft with vascularized fibular autograft. Long-term results and comparison with alternative techniques. Orthop. Clin. North Am. 2007, v. 38, p. 51-60.
13. Ahlmann E.R., Menendez L.R. Intercalary endoprosthetic reconstruction for diaphyseal bone tumours. J. Bone Joint. Surg. 2006, v. 88-B, p. 1487-1491.
14. Aldlyami E., Abudu A., Grimer R.J., Carter S.R., Tillman R.M. Endoprosthetic replacement of diaphyseal bone defects. Long-term results. Int. Orthop. 2005, v. 29, p. 25-29.
15. Hanna S.A., Sewell M.D., Aston W.J.S. et al. Femoral diaphyseal endoprosthetic reconstruction after segmental resection of primary bone tumors. J. Bone Joint. Surg. 2010, v. 92-B, p. 867-874.
16. Mankin H.J., GebhardtM.C., JenningsL.C., Springfield D.S., Tomford W.W. Long-term results of allograft replacement in the management of bone tumors. Clin. Orthop. Relat. Res. 1996, v. 324, p. 86-97.
17. Zaretski A., Amir A., Meller I. et al. Free fibula long bone reconstruction in orthopedic oncology: a surgical algorithm for reconstructive options. Plast. Reconstr. Surg. 2004, v. 113, p. 1989-2000.
18. Donati D., Capanna R., Campanacci D. et al. The use of massive bone allografts for intercalary reconstruction and arthrodeses after tumor resection. Chir. Organi Mov. 1993, v. 78, p. 81-94.
19. Gebhardt M.C., Flugstad D.I., Springfield D.S., Mankin H.J. The use of bone allografts for limb salvage in high grade osteosarcoma. Clin. Orthop. Relat. Res. 1991, v. 270, p. 181-196.
20. Refaat Y., Gunnoe J., HornicekF.J., Mankin H.J. Comparison of quality of life after amputation or limb salvage. Clin. Orthop. Relat. Res. 2002, v. 397, p. 298-305.
21. Sewell M.D., Spiegelberg B.G., Hanna S.A. et al. Noninvasive extendible endoprostheses for limb reconstruction in skeletally-mature patients. J. Bone Joint. Surg. 2009, v. 91-B, p. 1360-1365.
22. McGrath A., Sewell M.D., Hanna S.A. et al. Custom endoprosthetic reconstruction for malignant bone disease in the humeral diaphysis. Acta Orthop. Belg., 2011, v. 77, p. 171-179.
23. Sewell M.D., Hanna S.A., McGrath A. et al. Intercalary diaphyseal endoprosthetic reconstruction for malignant tibial bone tumors. J. Bone Joint. Surg. [Br.]. 2011, v. 93-B, p. 1111-1117.
24. Spiegelberg B.G.I., Sewell M.D., Aston W.J. et al. The early results of joint-sparing proximal tibial replacement for primary bone tumors, using extracortical plate fixation. J. Bone Joint. Surg. [Br.]. 2009, v. 91-B, p. 1373-1377.
25. Алиев М.Д., Сушенцов Е.А. Современная онкоортопедия. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2012, № 4, с. 3-10.
26. Барабаш А.П., Кесов Л.А., БарабашЮ.А., Шпиняк С.П. Замещение обширных диафизарных дефектов длинных костей кончностей. Травматология и ортопедия России. 2014, № 2 (72), с. 93-99.
Рецензия
Для цитирования:
Сушенцов Е.А., Соколовский В.А., Кабардаев Р.М., Дзампаев А.З., Кубиров М.С., Николаев А.П. Эндопротезирование диафизарных дефектов при опухолях костей. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2014;(3-4):20-25.
For citation:
Sushentsov E.A., Sokolovsky V.A., Kabardaev R.M., Dzampaev A.Z., Kubirov M.S., Nikolaev A.P. Intercalary diaphyseal endoprosthetic reconstruction for malignant bone tumors. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2014;(3-4):20-25. (In Russ.)
Просмотров:
89
Послать статью по эл. почте 
