Опухоли нотохорды (хордома/доброкачественная опухоль нотохорды). Дифференциальный диагноз. Иммуногистохимические маркеры в помощь диагностике
Аннотация
Хордома представляет собой специфическую мезенхимальную опухоль со своеобразными клиническими и морфологическими проявлениями. По гистологическому строению хордома напоминает нотохорду. Изучено 58 случаев хордомы крестца у 28 мужчин и 30 женщин в возрасте от 32 до 72 лет. В двух наблюдениях диагностирована дедифференцированная форма заболевания. Важным в диагностике хордомы оказался иммуногистохимический метод, выявляющий экспрессию цитокератинов, EMA, GFAP, NSE, brachyury. Отрицательные реакции с хромогранином, D2-40, а также органоспецифическими белками TTF-1, mammaglobin, PSA, CDX-2 позволяли исключить хордому и выявить метастазы рака различной локализации. Приведен пример дифференциальной диагностики с доброкачественной опухолью нотохорды / рудиментарными островками ткани нотохорды.
Об авторах
И. В. БулычеваРоссия
г. Москва
Franco Bertoni
Италия
MD
Патриция Баччини
Италия
Э. Р. Мусаев
Россия
г. Москва
Список литературы
1. Mitchell A., Scheithauer B.W., Unni K.K. et al. Chordoma and chondroid neoplasms of the spheno-occiput. A immunohistochemical study of 41 cases with prognostic and nosologic implications. Cancer. 1993, v. 72, No. 10, p. 2943-2949.
2. Hoch B.L., Nielsen G.P., Liebsh N.G. et al. Base of skull Chordomas in children and adolescents; a clinicopathologic study of 73 cases. Am. J. Surg. Pathol. 2006, v. 30, No. 70, p. 811-818.
3. Kyriakos M., Totty W.G., Lenke L.G. Giant vertebral notochordal rest: a lesion distinct from chordoma: discussion of an evolving concept. Am. J. Surg. Pathol. 2003, v. 27, No. 3, p. 396-406.
4. Yamaguchi T., Suzuki S., Ishiiwa H. et al. Benign notochordal cell tumors: a comparative histological study of benign notochordal cell tumors, classic chordomas, and notochordal vestides of fetal intervertebral discs. Am. J. Surg. Pathol. 2004, v. 28, p. 756-761.
5. Almefty K., Pravdenkova S., Colli B.O. et al. Chordoma and chondrosarcoma: similar, but quite different, skull base tumors. Cancer. 2007, v. 110, No. 11, p. 2457-2467.
6. Fuchs B., Dickey I.D., Yaszemski M.J. et al. Operative management of sacral chordoma. J. Bone Joint Surg. Am. 2005, v. 87, No. 10, p. 2211-2216.
7. O’Hara B.J., Paetau A., Miettinen M. Keratin subsets and monoclonal antibody HBME-1 in chordoma: immunohistochemical differential diagnosis between tumors simulating chordoma. Hum. Pathol. 1998, v. 29, No. 2, p. 119-126.
8. Cho H.Y., Lee M., Takei H. et al. Immunohistochemical comparison of chordoma with chondrosarcoma, myxopapillary ependymoma, chordoid meningioma. Appl. Immunoch
Рецензия
Для цитирования:
Булычева И.В., Bertoni F., Баччини П., Мусаев Э.Р. Опухоли нотохорды (хордома/доброкачественная опухоль нотохорды). Дифференциальный диагноз. Иммуногистохимические маркеры в помощь диагностике. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2015;(2):31-35.
For citation:
Boulytcheva I.V., Bertoni F., Bacchini P., Musaev E.R. Notochordal tumors (chordoma). Differential diagnosis. Immunohistochemical markers. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2015;(2):31-35. (In Russ.)