Изолированная регионарная перфузия в комбинированном лечении пациентов с меланомой кожи конечностей
Аннотация
Выполнен анализ литературных данных о возможностях метода изолированной регионарной перфузии (ИРП) конечностей в лечении местнораспространенной меланомы. Показано, что метод получает все большее распространение, поскольку превосходит по эффективности другие методы при лечении этого варианта опухоли. Установлено, что при использовании ИРП средняя пятилетняя выживаемость без признаков заболевания составляет 39%, при этом у пациентов, подвергшихся ИРП, была нерезектабельная опухоль с плохим прогнозом. В отношении характеристики безопасности показано, что ИРП редко сопровождается тяжелыми проявлениями местной или системной токсичности. Эти данные подтверждают безопасность ИРП и возможность применения метода в клинических условиях. Результаты исследования качества жизни пациентов после ИРП свидетельствуют о повышении его уровня после лечения этим методом. Имеются сообщения об эффективности применения метода в комплексе с хирургическим лечением опухоли. Тем не менее до настоящего времени отсутствуют доказательства того, что адъювантная ИРП продлевает срок жизни пациентов с меланомой, что свидетельствует о необходимости проведения дальнейших исследований возможностей этого метода.
Об авторе
Н. С. Петроченко
ФГБНУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина»
Россия
Россия
г. Москва
Список литературы
1. Alexander H.R., Fraker D.L., Bartlett D.L. et al. Analysis of factors influencing outcome in patients with in-transit malignant melanoma undergoin isolated limb perfusion using modern treatment parameters. J. Clin. Oncol. 2010, v. 28, p. 114-118.
2. Balch C.M., Buzaid A.C., Soong S.J. et al. Final version of the American Joint Committee on Cancer staging system for cutaneous melanoma. J. Clin. Oncol. 2001, v. 19, p. 3635-3648.
3. Beasley G.M., Caudle A., Petersen R.P. et al. A multi-institutional experience of isolated limb infusion: defining response and toxicity in the US. J. Am. Coll Surg. 2009, v. 208, p. 706-715.
4. Chapman P.B., Hauschild A., Robert C. et al. Improved survival with vemurafenib in melanoma with BRAF V600E mutation. N. Engl. J. Med. 2011, v. 364, p. 2507-2516.
5. Coventry B.J., Ashdown M.L. Complete clinical responses to cancer therapy caused by multiple divergent approaches: a repeating theme lost in translation. Cancer Manag. Res. 2012, v. 4, p. 137-149.
6. Coventry B.J., Kroon H.M., Giles M.H. et al. Australian multi-center experience outside of the Sydney Melanoma Unit of isolated limb infusion chemotherapy for melanoma. J. Surg. Oncol. 2014, v. 109 (8), p. 780-785.
7. Di Filippo F., Giacomini P., Rossi C.R. et al. Prognostic factors influencing tumor response, locoregional control and survival, in melanoma patients with multiple limb in-transit metastases treated with TNF-based isolated limb perfusion. In Vivo. 2009, v. 23, p. 347-352.
8. Dong X.D., Tyler D., Jonson J.L. et al. Analysis of prognosis and disease progression alter local recurrence of melanoma. Cancer. 2000, v. 88, p. 1063-1071.
9. Duprat Neto J.P., MauroA.C., MolinaA.S. et al. Isolated limb infusion with hyperthermia and chemotherapy for advanced limb malignancy: factors influencing toxicity. ANZ J. Surg. September 24, 2012. [Epub ahead of print.]
10. Eggermont A.M., Kirkwood J.M. Re-evaluating of the role of dacarbazin in metastatic melanoma: What have we learned in 30 years? Eur. J. Cancer. 2004, v. 40, p. 1825-1836.
11. Foote M.C., Burmeister B.H., Thomas J., Mark Smithers B. A novel treatment for metastatic melanoma with intralesional rose bengal and radiotherapy: a case series. Melanoma Res. 2010, v. 20, p. 48-51.
12. Giles M.H., Coventry B.J. Isolated limb infusion chemotherapy for melanoma: an overview of early experience at the Adelaide Melanoma Unit. Cancer Manag. Res. 2013, v. 5, p. 243-249.
13. Gogas H.J., Kirkwood J.M., SondakV.K. Chemotherapy for metastatic melanoma: Time for a change? Cancer. 2007, v. 109, p. 455-464.
14. Green D.S., Bodman-SmithM.D., DalgleishA.G. Phase I/II study of topical imiquimod and intralesional interleukin-2 in the treatment of accessible metastases in malignant melanoma. Br. J. Dermatol. 2007, v. 156, p. 337-345.
15. Hoekstra H.J., Veerman K., van Ginkel R.J. Isolated limb perfusion for in-transit melanoma metastases: melphalan or TNF-melphalan perfusion? J. Surg. Oncol. 2014, v. 109 (4), p. 338-347.
16. Hong A., Fogarty G. Role of radiation therapy in cutaneous melanoma. Cancer J. 2012, v. 18, p. 203-207.
17. Kroon H.M., Moncrieff M., Kam P.C., Thompson J.F. Outcomes following isolated limb infusion for melanoma. A 14-year experience. Ann. Surg. Oncol. 2008, v. 15, p. 3003-3013.
18. Kroon H.M., Thompson J.F. Isolated limb infusion: a review. J. Surg. Oncol. 2009, v. 100, p. 169-177.
19. Li Y., McClay E.F. Systemic chemotherapy for the treatment of metastatic melanoma. Semin. Oncol. 2002, v. 29, p. 413-426.
20. Moreno-Ramirez D., de la Cruz-Merino L., Ferrandiz L. et al. Study an treatment of locally advanced melanoma. Actas. Dermosifiliogr. 2009, v. 100, p. 767-779.
21. Noorda E.M., van Kreij R.H.J., Vrouenraets B.C. et al. The healthrelated quality of life of long-term survivors of melanoma treated with isolated limb perfusion. Eur. J. Surg. Oncol. 2007, v. 33, p. 776-782.
22. Olofsson Bagge R., Mattsson J., Hafstrom L. Regional hyperthermic perfusion with melphalan after surgery for recurrent malignant melanoma of the extremities--long-term follow-up of a randomized trial. Int. J. Hyperthermia. 2014, v. 30 (5), p. 295-298. doi: 10.3109/02656736.2014.931601.
23. Radny P., Carola U.M., Bauer J. et al. Phase II trial of intralesional therapy with interleukin-2 in soft-tissue melanoma metastases. Br. J. Cancer. 2003, v. 89, p. 1620-1626.
24. Rossi C.R., Foletto M., Mocellin S. et al. Hyperthermic isolated limb perfusion with low-dose tumor necrosis factor-alpha and melphalan for bulky in-transit melanoma metastases. Ann. Surg. Oncol. 2004, v. 11, p. 173-177.
25. Sause W.T., Cooper J.S., Rush S. et al. Fraction size in external beam radiation therapy in the treatment of melanoma. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 1991, v. 20, p. 429-432.
26. Sosman J.A., Kim K.B., Schuchter L. et al. Survival in BRAF V600- mutant advanced melanoma treated with vemurafenib. N. Engl. J. Med. 2012, v. 366, p. 707-714.
27. Stevens G., McKay M.J. Dispelling the myths surrounding radiotherapy for treatment of cutaneous melanoma. Lancet Oncol. 2006, v. 7, p. 575-583.
28. Testori A., Faries M.B., Thompson J.F. et al. Local and intralesional therapy of in-transit melanoma metastases. J. Surg. Oncol. 2011, v. 104, p. 391-396.
29. Thompson J.F., Hersey P., Wachter E. Chemoablation of metastatic melanoma using intralesional rose bengal. Melanoma Res. 2008, v. 18, p. 405-411.
30. Vrouenraets B.C., Hart G.A.M., Eggermont A.M.M. et al. Relation between limb toxicity and treatment outcomes after isolated limb perfusion for recurrent melanoma. J. Am. Coll. Surg. 1999, v. 188, p. 522-530.
31. Wolf I.H., Smolle J., Binder B. et al. Topical imiquimod in the treatment of metastatic melanoma to skin. Arch. Dermatol. 2003, v. 139, p. 273-276.
Рецензия
Для цитирования:
Петроченко Н.С. Изолированная регионарная перфузия в комбинированном лечении пациентов с меланомой кожи конечностей. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2015;(2):12-16.
For citation:
Petrochenko N.S. Isolated regional limb perfusion in the treatment of patients with melanoma of the skin. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2015;(2):12-16. (In Russ.)
Просмотров:
89
Послать статью по эл. почте 
