Результаты хирургического лечения патологических переломов длинных трубчатых костей у пациенток, страдающих раком молочной железы
Аннотация
Цель работы. проанализировать результаты хирургического лечения патологических переломов длинных трубчатых костей у пациенток, страдающих раком молочной железы.
Методы. В ретроспективное исследование были включены 22 пациентки, которым было проведено хирургическое лечение по поводу патологических переломов длинных трубчатых костей. использовались интрамедуллярный и накостный остеосинтез (53,8%), эндопротезирование (46,2%).
Результаты. общая 1- и 3-летняя выживаемость составила 66,2 и 36% соответственно (медиана выживаемости – 16,6 мес). Висцеральные метастазы статистически значимо негативно влияют на выживаемость (р=0,011). Частота послеоперационных осложнений составила 27,3%. хирургическое лечение позволило статистически значимо улучшить функцию конечности и качество жизни пациенток (р=0,005).
Выводы. активное хирургическое лечение пациенток с патологическими переломами длинных трубчатых костей, обусловленных метастазами рака молочной железы, позволяет улучшить качество жизни, получить удовлетворительный функциональный результат и создать условия для проведения специального лечения.
Об авторах
А. И. Радченко
Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Беларусь
Беларусь
г. Минск
А. Г. Жуковец
Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Беларусь
Беларусь
г. Минск
Ю. М. Богдаев
Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н.Н. Александрова
Беларусь
Беларусь
г. Минск
Список литературы
1. Океанов А.Е., Моисеев П.И., Левин Л.Ф. Статистика онкологических заболеваний. Минск: РНПЦ ОМР. 2013, 124 с.
2. Sogaard K.K., Cronin Fenton D.P., Pedersen L. et al. Survival in Danish patients with breast cancer and inflammatory bowel disease: a nationwide cohort study. Inflamm. Bowel. Dis. 2008, v. 14, p. 519-525.
3. Coleman R.E. Clinical features of metastatic bone disease and risk of skeletal morbidity. Clin. Cancer Res. 2006, v. 12, p. 6243-6249.
4. Jensen A.O., Jacobsen J.B., Norgaard M. et al. Incidence of bone metastases and skeletal-related events in breast cancer patients: a population-based cohort study in Denmark. BMC Cancer. 2011, v. 11, p. 329-338.
5. Saad F., Lipton A., Cook R. Pathologic fractures correlate with reduced survival in patients with malignant bone disease. Cancer. 2007, v. 110 (8), p. 1860-1867.
6. Lipton A., Theriault R.L., Hortobagyi G.N. et al. Pamidronate prevents skeletal complications and is effective palliative treatment in women with breast carcinoma and osteolytic bone metastases. Cancer. 2000, v. 88, p. 1082-1090.
7. Hortobagyi G.N., Theriault R.L., Lipton A. et al. Long-term prevention of skeletal complications of metastatic breast cancer with pamidronate, Protocol 19, Aredia Breast Cancer Study Group. J. Clin. Oncol. 1998, v. 16, p. 2038-2044.
8. Hortobagyi G.N., Theriault R.L., Porter L. et al. Efficacy of pamidronate in reducing skeletal complications in patients with breast cancer and lytic bone metastases. N. Engl. J. Med. 1996, v. 335, p. 1785-1791.
9. Hird et al. Determining the incidence of pain flare following palliative radiotherapy for symptomatic bone metastases: results from three canadian cancer centers. Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2009, v. 75, p. 193-197.
10. Hamouda et al. Single versus conventional fractionated radiotherapy in the palliation of painful bone metastases. Gulf. J. Oncolog. 2007, v. 1, p. 35-41.
11. Hartsell et al. Randomized trial of short-versus long-course radiotherapy for palliation of painful bone metastases. J. Nat. Cancer Inst. 2005, v. 97, p. 798-804.
12. Liepe et al. A comparative study of 188Re-HEDP, 186Re-HEDP, 153Sm-EDTMP and 89Sr in the treatment of painful skeletal metastases. Nucl. Med. Commun. 2007, v. 28, p. 623-630.
13. Liepe et al. Systemic radionuclide therapy in pain palliation. Am. J. Hosp. Palliat. Care. 2005, v. 22, p. 457-464.
14. Wedin R., Bauer H.C., Rutqvist L.E. Surgical treatment for skeletal breast cancer metastases: a population-based study of 641 patients. Cancer. 2001, v. 92 (2), p. 257-262.
15. Choi B.S., Robins H.I. Primary disease resection in metastatic breast cancer improves survival. J. Clin. Oncol. 2007, v. 25 (5), p. 603-604.
16. Jubelirer S.J., Wilson R., Summers L., Richardson S. Prognostic factors determining survival in breast cancer patients presenting with metastatic disease. W. V. Med. J. 1990, v. 86 (1), p. 7-9.
17. Bauer H.C., Wedin R. Survival after surgery for spinal and extremity metastases. Prognosticationin 241 patients. Acta Orthop. Scand. 1995, v. 66, p. 143-146.
18. Тепляков В.В., Амирасланов А.Т., Карпенко В.Ю. с соавт. Современные подходы к хирургическому лечению метастазов злокачественных опухолей в кости. Вопросы онкологии. 2005, № 3, с. 377-381.
19. Sukirtha T. et al. Quality of life measurement in bone metastases: a literature review. Journal of pain research. 2008, v. 1, p. 49-58.
Рецензия
Для цитирования:
Радченко А.И., Жуковец А.Г., Богдаев Ю.М. Результаты хирургического лечения патологических переломов длинных трубчатых костей у пациенток, страдающих раком молочной железы. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2016;(3):11-15.
For citation:
Radchenko A.I., Zhukovec A.G., Bogdaev J.M. Treatment results of pathological fractures of the long bones in patients with breast cancer. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2016;(3):11-15. (In Russ.)
Просмотров:
77
Послать статью по эл. почте 
