Костная пластика реберным графтом при лечении пациента с саркомой Юинга костей таза
https://doi.org/10.17650/2219-4614-2025-17-3-76-82
Аннотация
Саркома Юинга – одна из двух наиболее распространенных опухолей костей, возникающих в детском и подростковом возрасте. Данная патология более чем в 50 % случаев возникает на 2-м десятилетии жизни и редко встречается у взрослых старше 30 лет. У мужчин саркома Юинга развивается чаще (соотношение мужчин и женщин – 1,5:1). Это заболевание редко встречается у чернокожих пациентов и азиатов. Саркома Юинга обычно возникает в метафизе или диафизе длинных костей конечностей. Реже встречаются поражения тазовой области, ребер и лопаток. Наиболее распространенными очагами метастазирования являются легкие, кости и костный мозг.
В статье описан клинический случай лечения 12-летней девочки с саркомой Юинга костей таза (химиотерапия с хирургическим этапом: одномоментная костная пластика резецированного участка лонной кости с использованием реберного графта).
Об авторах
С. О. ГуняковРоссия
143900 Балашиха, ул. Карбышева, 6
123098 Москва, ул. Маршала Новикова, 23
А. В. Хижников
Россия
143900 Балашиха, ул. Карбышева, 6
123098 Москва, ул. Маршала Новикова, 23
119226 Москва, ул. Вильгельма Пика, 4, стр. 1
М. Ю. Рыков
Россия
Максим Юрьевич Рыков
119226 Москва, ул. Вильгельма Пика, 4, стр. 1
127254 Москва, ул. Добролюбова, 11
Список литературы
1. Hamilton S.N., Carlson R., Hasan H. et al. Long-term outcomes and complications in pediatric Ewing sarcoma. Am J Clin Oncol 2017;40(4):423–8. DOI: 10.1097/COC.0000000000000176
2. Raciborska A., Bilska K., Rychlowska-Pruszynska M. et al. Internal hemipelvectomy in the management of pelvic Ewing sarcoma – are outcomes better than with radiation therapy? J Pediatr Surg 2014;49(10):1500–4. DOI: 10.1016/j.jpedsurg.2014.04.013
3. La T.H., Meyers P.A., Wexler L.H. et al. Radiation therapy for Ewing’s sarcoma: results from Memorial Sloan-Kettering in the modern era. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2006;64(2):544–50. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2005.07.299
4. Paulino A.C., Nguyen T.X., Mai W.Y. An analysis of primary site control and late effects according to local control modality in non-metastatic Ewing sarcoma. Pediatr Blood Cancer 2007;48(4):423–9. DOI: 10.1002/pbc.20754
5. Brown A.P., Fixsen J.A., Plowman P.N. Local control of Ewing’s sarcoma: an analysis of 67 patients. Br J Radiol 1987;60(711):261–8. DOI: 10.1259/0007-1285-60-711-261
6. Hesla A.C., Tsagozis P., Jebsen N. et al. Improved prognosis for patients with ewing sarcoma in the sacrum compared with the innominate bones: the Scandinavian Sarcoma Group Experience. J Bone Joint Surg Am 2016;98(3):199–210. DOI: 10.2106/JBJS.O.00362
7. Paulussen M., Ahrens S., Dunst J. et al. Localized Ewing tumor of bone: final results of the cooperative Ewing’s sarcoma study CESS 86. J Clin Oncol 2001;19(6):1818–29. DOI: 10.1200/JCO.2001.19.6.1818
8. McLean T.W., Hertel C., Young M.L. et al. Late events in pediatric patients with Ewing sarcoma/primitive neuroectodermal tumor of bone: the Dana–Farber Cancer Institute/Children’s Hospital experience. J Pediatr Hematol Oncol 1999;21(6):486–93.
9. Sinkovics J.G., Plager C., Ayala A.G. et al. Ewing sarcoma: its course and treatment in 50 adult patients. Oncology 1980;37(2):114–9. DOI: 10.1159/000225417
10. Gehan E.A., Nesbit M.E. Jr, Burgert E.O. Jr et al. Prognostic factors in children with Ewing’s sarcoma. Natl Cancer Inst Monogr 1981;56:273–8.
11. Thomas I.H., Cole W.G., Waters K.D., Menelaus M.B. Function after partial pelvic resection for Ewing’s sarcoma. J Bone Joint Surg Br 1987;69(2):271–5. DOI: 10.1302/0301-620X.69B2.3818759
12. De Santis E., Rossetti D., Pallotta F., Pannone A. Current trends in the treatment of Ewing’s sarcoma. Ital J Orthop Traumatol 1988;14(1):49–58.
13. Evans R., Nesbit M., Askin F. et al. Local recurrence, rate and sites of metastases, and time to relapse as a function of treatment regimen, size of primary and surgical history in 62 patients presenting with non-metastatic Ewing’s sarcoma of the pelvic bones. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1985;11(1):129–36. DOI: 10.1016/0360-3016(85)90371-2
14. Rosen G., Caparros B., Nirenberg A. et al. Ewing’s sarcoma: ten-year experience with adjuvant chemotherapy. Cancer 1981;47(9):2204–13. DOI: 10.1002/1097-0142(19810501)47:9<2204::aid-cncr2820470916>3.0.co;2-a
15. Wilkins R.M., Pritchard D.J., Burgert E.O. Jr, Unni K.K. Ewing’s sarcoma of bone. Experience with 140 patients. Cancer 1986;58(11):2551–5. DOI: 10.1002/1097-0142(19861201)58:11<2551::aid-cncr2820581132>3.0.co;2-y
16. Capanna R., Toni A., Sudanese A. et al. Ewing’s sarcoma of the pelvis. Int Orthop 1990;14(1):57–61. DOI: 10.1007/BF00183366
17. Scully S.P., Temple H.T., O’Keefe R.J. et al. Role of surgical resection in pelvic Ewing’s sarcoma. J Clin Oncol 1995;13(9):2336–41. DOI: 10.1200/JCO.1995.13.9.2336
18. Indelicato D.J., Keole S.R., Shahlaee A.H. et al. Impact of local management on long-term outcomes in Ewing tumors of the pelvis and sacral bones: the University of Florida experience. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2008;72(1):41–8. DOI: 10.1016/j.ijrobp.2007.12.014
19. Jawad M.U., Haleem A.A., Scully S.P. Malignant sarcoma of the pelvic bones: treatment outcomes and prognostic factors vary by histopathology. Cancer 2011;117(7):1529–41. DOI: 10.1002/cncr.25684
20. Hoffmann C., Ahrens S., Dunst J. et al. Pelvic Ewing sarcoma: a retrospective analysis of 241 cases. Cancer 1999;85(4):869–77. DOI: 10.1002/(sici)1097-0142(19990215)85:4<869::aid-cncr14>3.0.co;2-8
21. Foulon S., Brennan B., Gaspar N. et al. Can postoperative radiotherapy be omitted in localised standard-risk Ewing sarcoma? An observational study of the Euro-E.W.I.N.G group. Eur J Cancer 2016;61:128–36. DOI: 10.1016/j.ejca.2016.03.075
22. Whelan J., Hackshaw A., McTiernan A. et al. Survival is influenced by approaches to local treatment of Ewing sarcoma within an international randomised controlled trial: analysis of EICESS-92. Clin Sarcoma Res 2018;8:6. DOI: 10.1186/s13569-018-0093-y.
23. Andreou D., Ranft A., Gosheger G. et al. Which factors are associated with local control and survival of patients with localized pelvic Ewing’s sarcoma? A retrospective analysis of data from the Euro-EWING99 Trial. Clin Orthop Relat Res 2020;478(2):290–302. DOI: 10.1097/CORR.0000000000000962
24. Guder W.K., Hardes J., Nottrott M. et al. Pelvic Ewing sarcoma: a retrospective outcome analysis of 104 patients who underwent pelvic tumor resection at a single supra-regional center. J Orthop Surg Res 2020;15(1):534. DOI: 10.1186/s13018-020-02028-3
25. Anderton J., Moroz V., Marec-Bérard P. et al. International randomised controlled trial for the treatment of newly diagnosed EWING sarcoma family of tumours – EURO EWING 2012 Protocol. Trials 2020;21(1):96. DOI: 10.1186/s13063-019-4026-8
Рецензия
Для цитирования:
Гуняков С.О., Хижников А.В., Рыков М.Ю. Костная пластика реберным графтом при лечении пациента с саркомой Юинга костей таза. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2025;17(3):76-82. https://doi.org/10.17650/2219-4614-2025-17-3-76-82
For citation:
Gunyakov S.O., Khizhnikov A.V., Rykov M.Yu. Rib graph bone grafting in the treatment of a patient with Ewing sarcoma of the pelvic bones. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2025;17(3):76-82. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2219-4614-2025-17-3-76-82



















