Результаты лечения сарком молочной железы в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина»
Аннотация
Саркомы молочной железы - группа редких неэпителиальных злокачественных опухолей молочной железы, составляющая менее 1% от общего количества злокачественных новообразований молочной железы, которые выявляются практически в любом возрасте. Материалы и методы. Основу нашей работы составил ретроспективный анализ клинических наблюдений 51 пациентки с саркомами молочной железы, проходившей обследование и лечение в период с 1999 по 2017 г. в ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Результаты. Пяти- и 10-летняя общая и безрецидивная выживаемость у пациенток с саркомами молочной железы в общей группе составила 56,25; 8,25; 37,5 и 3,1% соответственно (медиана выживаемости - 86,4 мес). При медиане наблюдения 86,4 мес у 43,14% пациентов (22/51) были выявлены рецидив заболевания и метастазы. Обсуждение. В результате многофакторного анализа были отобраны наиболее значимые факторы прогноза: стадия заболевания (включая размер опухоли, гистологический подтип опухоли и степень злокачественности), возникновение рецидива. При соблюдении чистого края резекции возможно выполнение органосохранных и реконструктивно-пластических операций. Комбинированный подход необходим при лечении сарком высокой степени злокачественности с учетом морфологических и иммуногистохимических параметров опухоли.
Об авторах
С. В. Сопромадзе
ФГБУ «НИМЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
В. А. Соболевский
ФГБУ «НИМЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
О. В. Крохина
ФГБУ «НИМЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
А. А. Феденко
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Yin M et al. Primary female breast sarcoma: clinicopathological features, treatment and prognosis. Sci Rep. 2016;6:31497. DOI: 10.1038/srep31497.
2. Moore MP, Kinne DW Breast sarcoma. Surg Clin North Am. 1996;76:383-92. DOI: 10.1016/S0039-6109(05)70445-X.
3. Kattan MW, Leung DH, Brennan MF. Postoperative nomogram for 12-year sarcoma-specific death. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. 2002;20:791-796.
4. Zelek L et al. Prognostic factors in primary breast sarcomas: a series of patients with long-term follow-up. Journal of clinical oncology: official journal of the American Society of Clinical Oncology. 2003;21:2583-2588. DOI: 10.1200/ JCO.2003.06.080.
5. Li N et al. Breast sarcoma. A case report and review of literature. Int J Surg Case Rep. 2016;24:203-205.
6. Hefny AF et al. Stromal sarcoma of the breast: a case report. Asian J Surg. 2004;27:339-341.
7. McGowan TS et al. An analysis of 78 breast sarcoma patients without distant metastases at presentation. International journal of radiation oncology, biology, physics. 2000;46:383-390.
8. Holm M et al. Primary breast sarcoma: a retrospective study over 35 years from a single institution. Acta Oncol. 2016;55:584-590.
9. Rashmi Chugh M et al. Breast sarcoma: treatment. UpTo-Date, Waltham, 2016, http://www.uptodate.com/contents/ breast-sarcoma-treatment.
10. Hsu C, McCloskey SA, Peddi PF. Management of breast sarcoma. Surg Clin North Am. 2016;96:1047-1058.
11. Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, editors. Diseases of the Breast. Ed 4. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2010:800-802.
12. Testori A et al. Huge malignant phyllodes breast tumor: a real entity in a new era of early breast cancer. World J Surg Oncol. 2015;13:81.
13. Blanchard DK, Reynolds CA, Grant CS, Donohue JH. Primary nonphylloides breast sarcomas. American journal of surgery. 2003;186:359-361.
14. Al-Benna S, Poggemann K, Steinau HU, Steinstraesser L. Diagnosis and management of primary breast sarcoma. Breast Cancer Res Treat. 2010;122(3):619-626. DOI: 10.1007/ s10549-010-0915-y.
15. Voutsadakis IA, Zaman K, Leyvraz S. Breast sarcomas: current and future perspectives. Breast. 2011;20:199-204.
16. Nizri E, Merimsky O, Lahat G. Optimal management of sarcomas of the breast: an update. Expert Rev Anticancer Ther. 2014;14(6):705-710. DOI: 10.1586/14737140.2014.895667.
17. Wang F, Jia X Tong Z. Comparison of the clinical and prognostic features of primary breast sarcomas and malignant phyllodes tumor. Jpn J Clin Oncol. 2015;45:146-152.
18. Воротников ИК. Листовидные опухоли и саркомы молочных желез: клиника, диагностика, лечение. Маммология. 1999;1:29-34.
19. Феденко АА. Модификация режимов химиотерапии сарком мягких тканей. Старые препараты и новые возможности. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2015;(4):3-20.
20. Феденко АА, Конев АА, Анурова ОА и соавт. Ангиосаркомы. Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2013;(1):24-41.
21. Алиев МД, Бохян БЮ, Буров ДА. Прогностическая роль края резекции в хирургии сарком мягких тканей. Практическая онкология. 2013;14(2):97-100.
Рецензия
Для цитирования:
Сопромадзе С.В., Соболевский В.А., Крохина О.В., Феденко А.А. Результаты лечения сарком молочной железы в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина». Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. 2018;10(2):43-48.
For citation:
Sopromadze S.V., Sobolevsky V.A., Krokhina O.V., Fedenko A.A. Treatment results of breast sarcomas in national medical research center of oncology named after N.N. Blokhin. Bone and soft tissue sarcomas, tumors of the skin. 2018;10(2):43-48. (In Russ.)
Просмотров:
183
Послать статью по эл. почте 
