Саркомы мягких тканей у детей и подростков в России: популяционное исследование

Цельработы. Изучить заболеваемость и смертность детей и подростков с саркомами мягких тканей (СМТ) в России. Материалы и методы. Для расчета возрастных и стандартизованных показателей заболеваемости и смертности использовались данные Министерства здравоохранения РФ по числу впервые заболевших СМТ по полу, возрасту и территориям за период 1989-2011 гг., а также соответствующие данные Федеральной службы государственной статистики по среднегодовой численности населения и числу смертей от СМТ за период 1999-2011 гг. Территориальные различия в заболеваемости и смертности оценивались методом косвенной стандартизации, используя средние по России показатели в качестве стандарта. Для оценки динамики заболеваемости и смертности вычислялось среднее годовое процентное изменение с 95% доверительным интервалом. Результаты. Стандартизованный показатель заболеваемости саркомами мягких тканей в возрасте 0-17 лет за 2007-2011 гг. в России составили 7,2 на 1 млн населения. За этот период было диагностировано 931 случаев заболевания, в том числе 756 у детей до 15 лет и 175 у подростков 15-17 лет, что составило соответственно 5,8 и 6,1% в структуре злокачественных новообразований этих возрастных групп. Наибольший показатель заболеваемости 11,3 на 1 млн отмечен в младшей возрастной группе 0-4 года. В ряде регионов выявлено статистически значимое превышение среднего по России уровня заболеваемости. За период 1989-2011 гг. ежегодный рост заболеваемости детей саркомами мягких тканей в России составил 3,9% [95% ДИ 3,3-4,3]), при этом наибольший рост наблюдался в младшей возрастной группе 0-4 года (в среднем на 5,4% в год [95% ДИ 4,7-6,3]). За 2007-2011 гг. в России умер 531 ребенок и подросток с саркомами мягких тканей, в том числе 447 в возрасте 0-14 лет и 84 в возрасте 15-17 лет, что составило соответственно 10,4 и 9,8% в структуре смертности от злокачественных новообразований. Показатели смертности на 1 млн детского населения составили 4,3; 3,4 и 4,2 в возрастных группах 0-14, 15-17 и 0-17 лет соответственно, что значительно превышает аналогичные показатели в развитых странах. Наибольший показатель смертности 6,9 на 1 млн наблюдался в возрастной группе 1-4 года. Региональный анализ выявил более чем двукратное превышение среднероссийского уровня заболеваемости в отдельных регионах.

саркомы мягких тканей, дети и подростки, эпидемиология, soft tissue sarcoma, children and adolescents, epidemiology

1. Состояние онкологической помощи населению России в 2010 г. Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2011.

2. Merchant M.S., Mackall C.L. Current Approach to Pediatric Soft Tissue Sarcomas. The Oncologist. 2009, v. 14, No. 11, p. 1139-1153.

3. Harms D. Soft tissue malignancies in childhood and adolescence. Pathology and clinical relevance based on data from the kiel pediatric tumor registry. Handchir. Mikrochir. Plast. Chir. 2004, v. 36, p. 268-274.

4. Spunt S.L., Skapek S.X., Coffin C.M. Pediatric Nonrhabdomyosarcoma Soft Tissue Sarcomas. The Oncologist. 2008, v. 13, No. 6, p. 668-678.

5. German Childhood Cancer Registry. Annual Report 2010. http://www.kinderregister.de.

6. Australian Cancer Incidence and Mortality workbooks. http:// www.cancerinstitute.org.au.

7. Howlader N., Noone A.M., Krapcho M., Neyman N. et al. (Eds.). SEER Cancer Statistics Review, 1975-2009. National Cancer Institute, Bethesda, MD, USA, 2012.

8. Canadian Cancer Statistics. Special Topic: Childhood cancer (Ages 0 to 14). 2008, p. 59-73.

9. Engholm G.F., Ferlay J., Christensen N. et al. NORDCAN: Cancer Incidence, Mortality, Prevalence and Prediction in the Nordic Countries. Version 4.0. 2011. Association of the Nordic Cancer Registries. Danish Cancer Society (http://www.ancr.nu).

10. WHO Classification of Tumors. Pathology and Genetics of Tumors of Soft Tissue and Bone. Lyon, IARC Press, 2002.

11. Pastore G., Peris-Bonet R., Carli M., Martinez-Garcia C., TJ. Sanchez de and Steliarova-Foucher E. Childhood soft tissue sarcomas incidence and survival in European children (1978-1997): report from the Automated Childhood Cancer Information System project. Eur. J. Cancer. 2006, v. 42, p. 2136-2149.

12. Weihkopf TT, Blettner M., Dantonello T. et al. Incidence and time trends of soft tissue sarcomas in German children 1985-2004 A report from the population-based German Childhood Cancer Registry. European Journal of Cancer. 2008, v. 44, No. 3, p. 432-440.

13. Sultan I., Qaddoumi I., Yaser S. et al. Comparing Adult and Pediatric Rhabdomyosarcoma in the Surveillance, Epidemiology and End Results Program, 1973 to 2005: An Analysis of 2,600 Patients Journal of Clinical Oncology. 2009, v. 27, No. 20, p. 3391-3397.

14. Jane S., Xu R., Prieto V.G., Lee P. Molecular classification of soft tissue sarcomas and its clinical applications. Int. J. Clin. Exp. Pathol. 2010, v. 3, No. 4, p. 416-429.

15. Stiller C.A. Epidemiology and genetic of childhood cancer. Oncogen. 2004, v. 23, p. 6429-6444.

16. Johnson K.J., Carozza S.E., Chow E.J. et al. Parental age and risk of childhood cancer: a pooled analysis. Epidemiology. 2009, v. 20, No. 4, p. 475-483.

17. Gatta G., Zigon G., Capocaccia R. et al. Survival in European children and young adults with cancer diagnosed 1995-2002. Eur. J. Cancer. 2009, v. 45, p. 992-1005.

18. Statistical Methods in Cancer Research Vol. IV. Descriptive Epidemiology. IARC Scientific Publications Nq. 128, 1994.

19. WHO Cancer Mortality Database. http://www-dep.iarc.fr.

20. United Nations Statistics Division. http://unstats.un.org.

21. Турабов И.А. Онкологическая заболеваемость детского населения на Европейском Севере РФ. Детская онкология. 2003, № 4, с. 29-36.

22. Теплых Е.В., Спичак И.И., Жуковская Е.В. Эпидемиология сарком мягких тканей в детской популяции Челябинской области. Детская онкология. 2008/2009, № %, с. 71-74.

23. Kachanov D.Y., Dobrenkov K.V., Abdullaev R.T. et al. Incidence and Survival of Pediatric Soft Tissue Sarcoma in Moscow Region, Russia. Sarcoma. 2012, v. 2012, p. 6.

24. Steliarova-Foucher E., Stiller C., Lacour B. et al. International Classification of Childhood Cancer, third edition. Cancer. 2005, v. 103, Nq. 7, p. 1457-1467.

25. Мень Т.Х., Заридзе Д.Г. Влияние нерезидентов на ожидаемую продолжительность жизни. Вопросы статистики. 2003, № 7, с. 84-88.